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Teil 1/4
Daten der Schülers bzw. der Schülerin:

Vorname*:
Nachname*:
Strasse & HsNr*:
PLZ*:
Ort*:
Handynummer:
eMail-Adresse:
Klasse/Kurs*:
Instrument*:
Instrumentallehrer*:

Teil 2/4:
Daten des Sorgeberechtigten (1):

Vorname*:
Nachname*:
Adresse von Sorgeberechtigten (1)
identisch zu Kind? Bitte tragen Sie bei Strasse & HsNr "wie Kind" ein.
Strasse & HsNr*:
PLZ:
Ort:
Handynummer*:
eMail-Adresse* (privat, nur im Ausnahmefall dienstlich):

Teil 3/4
Daten des Sorgeberechtigten (2):

Vorname:
Nachname:
Adresse von Sorgeberechtigten (2)
identisch zu Kind? Bitte tragen Sie bei Strasse & HsNr "wie Kind" ein.
Strasse & HsNr*:
PLZ:
Ort:
Handynummer:
eMail-Adresse (privat, nur im Ausnahmefall dienstlich)

Teil 4/4
Bankdaten:

IBAN*:
Kontoinhaber*:
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